炸物吃出高血脂 中醫辨證論治助降壞膽固醇

墨新聞|記者鄭富鈺/綜合報導
一名57歲林先生,平時外食喜吃炸排骨、炸雞腿便當、鹹酥雞等炸物,也喜愛吃精緻糕點,因體檢抽血發現高血脂症,至中醫門診就診。依個人體質給予中藥調理及飲食作息衛教,三個月後明顯改善。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師謝秉芮指出,中醫並無與現代醫學「高血脂症」完全相同的病名,依其病理特點,可從「痰濁」、「瘀血」等範疇理解,病理性質常呈現「本虛標實」的特點。「本虛」是指臟腑功能失調,尤其脾胃運化失常,可能影響水濕及營養物質的正常輸布,臨床表現為氣血兩虛、脾胃氣虛、腎經虛損、肝腎陰虛等;「標實」則可能表現為痰濁、瘀血等病理產物停滯。因此,中醫治療會依患者的體質、症狀、舌象及脈象辨證論治,考量健脾化濕、化痰及活血等方向治療。

林先生初診時舌質暗紅、苔薄白,舌邊可見瘀象,脈沉滑,依辨證論治給予「壽美降脂一號」膠囊以消食化瘀。後續再次抽血檢查,林先生的總膽固醇從304降至187 mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)也從196降至112 mg/dL,肝功能指數AST及ALT均在正常範圍內。
相關研究指出,中藥「壽美降脂一號」以每次一顆、每日兩次,持續使用12週,可有效降低總膽固醇(TC)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),且不影響肝功能及肌肉酵素的變化。文獻也指出對於已使用他汀類治療血脂異常無法耐受者,可考慮使用壽美降脂一號使血脂維持在健康範圍內。
除了中藥調理外,針灸也可依患者體質及臨床需求作為輔助治療。若患者有脹氣、腹部脂肪堆積或消化功能不佳等情形,可選用中脘、天樞、氣海、大橫等腹部穴位,搭配足三里、三陰交等四肢穴位,從健脾和胃、調理氣機及化濕等方向進行調理,針灸搭配中藥治療提升療效。
謝秉芮提醒,高血脂的日常管理應注意以下事項:
減少高飽和脂肪及油炸食物:少吃肥肉、加工肉品、油炸食品及過多含飽和脂肪的食物,並改變烹調方式,適量增加蔬菜、全穀類、豆類及富含膳食纖維的食物。
培養規律運動習慣:可依個人體能安排快走、騎自行車等有氧活動,逐步建立規律運動習慣,避免長時間久坐。
維持適當體重:若有過重或腹部脂肪堆積,可透過飲食控制及規律運動逐步改善,避免過度節食或採取難以持續的減重方式。(BMI:18.5~24,大於等於25算肥胖)
養成良好生活習慣:避免抽菸、避免長期睡眠不足,建立穩定的生活作息,並留意壓力管理及整體生活品質。
定期追蹤血脂:依定期檢查總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及三酸甘油酯等指標,並依個人心血管風險訂定治療目標。高血脂通常沒有明顯症狀,若長期控制不佳,可能增加動脈粥狀硬化、心肌梗塞及腦中風等心血管疾病風險,應及早發現並持續追蹤。
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